哺乳期乳汁淤积、乳腺炎是产后妈妈们较常遇见的难题,部分可进展为乳腺脓肿,常规的治疗方案为退乳、抗炎、切开排脓,因切开后纱布填塞及长期的换药,创口往往需要数周时间才能愈合,并留有永久的瘢痕,给各位新手妈妈们带来巨大的痛苦和心理创伤,更不利于宝宝的健康成长。
病例分享
黄某,女,28岁,产后20天出现乳腺炎,进而发展成乳腺脓肿,因疼痛明显,特别害怕术后的换药,医师介绍可以在超声引导下置管治疗。
术前检查,于左乳乳头下方见范围约41*32*36mm低-无回声团,边界尚清,形态欠规则,内透声欠佳,见不规则暗区及絮状稍强回声,内部及周边均见血流信号。超声提示:左乳头下方脓肿形成考虑。
患者取仰卧位,常规消毒铺巾后,超声择点定位,用2%盐酸利多卡因局部麻醉,超声引导下置入一次性引流导管,抽出血性脓液约5ml,接上引流袋,缓慢引流出脓性液20ml,患者疼痛感明显减轻,回病房继续引流,必要时进行冲洗。
置入一次性引流导管
置管三天后复查,见脓腔明显缩小
拔管2天后复查,见一大小约23*7mm的小囊腔,再用5ml注射器将腔内液体抽出,见较清亮的灌洗液。
总历时一周,患者已经痊愈出院,最最重要的是拔管后仅留有一小小的针孔,估计过个把月连这小小的针孔也难觅踪影了,妥妥的无“瘢”,还保留哺乳的功能,让小宝宝也能健康成长。
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文章来源:浙江介入超声作者:徐霞更多精彩指南:
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