年9月小结

9月开始,我将前往柬埔寨西港特区卫生服务中心,从一名妇科医生转化为全科医生,为期半年,要到明年3月回来,传说中一次说走就走的远行。9.1经过4个多小时的飞行,赶在天黑之前,暴雨缝隙之间,到达西港,幸好有人引路,一切还算顺利,第一餐是在一品江南吃的,跟上一批医疗队的同行交流了一翻,整理好自己的行李,铺好床,有些失眠了……9.2才知道早晨叫得正欢的原来是蛤蚧呢。去食堂刷脸,早餐稀饭、面饼、小菜。去诊所交接,从药品到器械,公司来清点物资……午餐是不锈钢餐盘,四菜一汤……午休后,去图书馆测量体温,目前登革热疫情还没告一段落,然后回到诊所,打扫卫生,清理耗材和药品……晚餐,两点一线的生活,从今天开始……一切没有那么美好,也没有那么糟糕……9.3柬埔寨护士妹妹发现只有我们两个来了,知道是换班了。上午有个1-0-3-1,早孕后又出血的中国患者,是生是流举棋不定,出来打工不容易……晚饭后去市场和园区走了一圈散步……颜主任打来电话……9.4一大早发现诊所的候诊区都是水,没有合适的工具,我们好不容易把水扫了出去。谁知,女厕所里居然藏了个流浪汉,打扫卫生的阿姨去拿扫把时发现了大叫,正好有个园区员工来看病,联系了保卫科的人……宋医生过来做PPT,下午16:30交接仪式……9.5两天前早孕的患者,去西港做了流产,花费1万多人民币,静滴缩宫素还要40美金,看来在这里看病难确实是个问题。有个2天前眼睛进了异物的患者,工作关系,他的角膜受过伤,影响了视力,翻开左眼上眼睑,果真找到了两个黑色的金属碎片,小心取出,尽量避免划伤周围组织,2天了,回去赶紧滴眼药水……有个乳腺脓肿的患者,去年3月开始,一直反复发作,最近晚上腹胀,“热盛则肉腐,肉腐则成脓”,乳房属脾胃所主,果然,患者脂肪肝,胆结石,我用手挤压一下,面积真的还不小,直径约6cm,用针头在最低点打开脓腔,排出脓液,除了局部上药,加了胆舒胶囊,他说吃豌豆通气,被我制止了,让他吃萝卜通气,如果有点健脾利湿的中药会更好……9.6有个头晕的病人,查了体温、血压、血糖都正常,做了神经系统的体格检查,这里没有CT,开了眩晕停,追问病史,从不吃早餐……乳腺脓肿的患者复诊,伤口挤出了血水,快好了,看他的舌苔白腻部分泛黄,让他从国内带点蒲公英过来……上一批队员回国了,我搬到了房间……9.7两个感冒的患者,要小心了……2楼断网了,路由器线路故障,要等人来维修。中午停电了……后来我搬到了……9.8一大早就停电了,食堂没法刷脸。早饭后在宾馆附近转了一圈,发现好多植物呢,“鸭跖草”可以行水,清热,凉血,解毒;“霍香蓟”可以清热解毒,消炎止血;“阔叶丰花草”可以活血祛瘀,消肿解毒;“丁香蓼”可以清热解毒,利尿通淋,化瘀止血;“莎草香附子”可以行气,止痛,止血……你看,大自然就是这么神奇,在这炎热潮湿的地方,早就排兵布阵,埋伏了这么多名不见经传的花花草草……9:30跟班车去的西港市里的超市,双向2车道的国道,被雨水冲得断断续续的,超市里转了一圈,还真没什么想买的东西,论环境还是觉得园区里好……9.9新的一周开始了,菜单进入循环状态,在诊所关窗时掉下来一只蛤蚧,打开示教室的电脑,上传PPT,听到熟悉的叫声,那里还是蛤蚧的地盘……小伙伴总算搬到了,跟我两隔壁,这下方便了……那个乳腺脓肿的患者,伤口愈合还不错,昨天已经从国内带来的蒲公英,还是腹胀,加点四磨汤通气……9.10早上帮我们换了宿舍门锁,护士带来了酒精,上午发现原来一品江南真的易主了,新老板接盘后没日没夜的加班,眼睛不舒服,球结膜和睑结膜都红了,但愿滴了眼药水有用……中国外交部安全司李军参赞一行视察西港特区,来到卫生服务中心……下午小伙伴感觉到了饥饿,吃了饼干……晚饭后去买了个西瓜……后来发现裤腿上在草丛里沾了好多小刺……9.11清晨阳光照亮园区,蒸发夜雨留下的水气,摩托车??中巴车进入园区,开始一天的工作……日月同辉的时候,第一批下班的员工顶着烈日把家还……明月当空照,又一批下班高峰……每辆摩托车??上一般都有1-3个人,中巴车的后备箱是开着的,下面加了一排凳子,每辆车都满满当当的……干着活划伤了手,拿个创可贴一裹就继续干活了,全然不顾伤口是否会感染化脓……食堂的饭菜,无论是否可口,至少每顿都有些变化……停电停网虽然是家常便饭,耐心等待,总还能跟家人同事聊上几句……有个9.7感冒吃了蒲地蓝后没好,咳嗽有痰,发了一通牢骚……生活不易……9.12昨天房间里除了壁虎妹妹之外,又来了个蛤蚧弟弟,开心的唱着歌,叫我起来看日出。蓝天白云青草地,SSEZ最早盖起来的几栋房子,如今成为西哈努克港工商学院,创业艰辛,发展不易……另,校牌上方那只鸟是真的,它见证着这片山坡的变迁……乳腺脓肿的患者,几天换药,伤口愈合得不错,还是腹胀,腰痛,我觉得还是胆结石在作怪,把小锅给他煮萝卜汤通气……9.13中秋节,节日就是用来纪念和回忆的,打开手机,相册里赫然跳出了这些年我拍过的圆月亮,还有各种美食,原来,我竟从未亏待过自己……今夕何夕,青草离离,如月之恒,如日之升……深深祝福,中秋快乐!园区给我们每人发了两个月饼,好同事特地买了月饼跟我们分享,讲真,这么多年,我还是第一次吃了一整个月饼。三餐正好遇上了周五加餐——两个包子。总觉得还少了些什么,想起在路边摊看见过芋头,没有糖,配上小芭蕉也不错呢。今天是阴天,还下了几阵雨,云层很厚,月亮看不见了……9.14继续上班,好大的雨,西省郭宗仁省长视察西港特区,来到卫生服务中心……看见路边有玉米卖,买回来才发现原来类似无锡的玉米笋,好吃得居然整根吞了下去……9.15总算到了周日可以休息,雨季,好大的雨,宿舍网络信号不好,没法做学习强国,只能冒雨去诊所,浑身都湿透了。傍晚有病人,我们又赶到了诊所……蒋董上半年小腹痛检查发现是泌尿系统结石,告诉他可以用玉米须煮水喝呢。9.16新的一周又开始了,那个感冒的患者发展到咳嗽了,咽喉红肿,听诊没有特殊,追问病史发现他没按时吃药,3天的抗生素1周还剩几粒,医患沟通不易……胆结石患者估计石头挪位置了,不胀也不痛了……诊所的柜子里爬进去一只大蟑螂,工作服被污染了,我清理衣柜,天哪,是藏了多少蚊虫,我瞬间被咬了12个蚊子包,痒得那个钻心……蒋总回西港了,特地来诊所慰问我们……9.17从清晨到日暮,那么大的雨,阻挡不了上下班的车流……没有星星的夜里,摩托车的车灯犹如璀璨星光,还有一架飞机划破夜空,留下最美的弧度……学习的动力在哪里?儿子体会到数学有多好学电脑才能走多远,在大二能有这样的领悟,希望一切都来得及。看着他的小汽车沿着线转圈,让我想起自己在托运限重15公斤的行李箱里,居然还揣了些书……9.18领教了柬埔寨的雨季,雨一直下,丝毫没有要停的意思,没有阳光的日子除了容易情绪低落外,今天有个患者,浑身上下好多疹子,他自己担心被跳蚤咬了,心情很不好,经过各种鉴别诊断,我们断定是螨虫在发威,由于太痒了,除了外用药,还要口服抗过敏的药。螨虫的天敌是太阳,冬天晒被子后闻到的所谓太阳的味道,其实就是螨虫尸体的味道,晒被子后之所以要拍被子,就是要拍走螨虫的尸体,没有阳光的日子,必要时在房间里还真的需要紫外线灯呢。螨虫是喜欢吃皮屑的,所以阴雨天还是得好好洗澡……今天还有个病人是来自云南在西港建筑工地上做土建的,喉咙痛,张嘴一看,咽喉部充血红肿,扁桃体化脓了,轻伤不下火线,为了每天元的工资也是拼了,他说今年6月份从家乡过来的,第2次发作了……在西港里里外外的伤口,一旦感染,必定化脓,常用的消炎药轮番使用,很容易耐药,当地没有蒲公英,不然煮水喝,对脓肿的防治效果不错呢!回顾一下上次那个乳腺脓肿的患者,之前的医生跟我提起过这个病人,6cm的脓肿,伤口很难愈合,这次我初诊探查的时候,整个脓包直径也要6cm左右,除了常规的清创换药加口服消炎药外,追问病史,知道他有高血压、脂肪肝、胆结石,是腹胀后开始发现乳房脓肿的,考虑腹胀和脓肿跟胆结石有那么点关系,所以加用了胆舒胶囊,并让他从国内带来了蒲公英代茶饮,把小锅给他煮萝卜汤通气,明显缩短了整个病程,最后他还吃了两粒布洛芬,估计梗阻的胆结石终于金石为开,所以一切迎刃而解。消化科的戴主任说我用胆舒胶囊治疗乳腺脓肿属于意会,或许就会对了。在这个缺医少药的地方,加上恶劣的气候,治病用药要从整体调理入手,以期减少反复发作……9.19早晨看见在乌云里有一丝阳光,以为会是个晴天,也看见了蓝天白云,毕竟还是雨季,雨还是下个不停……一大早有人因为脸上长了疹子来看,不就是痘痘吗?看他紧张的样子,不过长在危险三角区,又这么炎热潮湿,确实不能大意,毕竟是面子的事……晚饭后大雨倾盆,只能窝在宿舍里了。看见儿子的机器人又有了新进展,怎么欺负都能自动矫正过来了,听着他开心的笑声,就像小时候策划的恶作剧得逞之后,那种无邪的快乐,我一直觉得犹如野鸽子的叫声,保留孩子的好奇心吧,虽然真的不容易,总有一天你会觉得值得……9.20早晨看见了久违的日出,当太阳钻出云层,露出笑脸的时候,我以为天晴了,其实也就吃个早饭的功夫,又下雨了,好在雨后有彩虹。老公趁着无锡秋高气爽,恢复了晨跑,我也只有羡慕的份了。最近都是感冒的病人,一定要小心。晚饭后总算去买了牛奶和橘子……9.21家庭视频时间,无锡的桂花开了,那种香味在脑海里盘旋。说起西港的环境,儿子说“我在密苏里州的时候,走1公里是玉米地,走5公里是玉米地,走10公里还是玉米地……”周一周二人力市场,有个企业到学校招实习生,只有20个企业招国际生……然后因此化学实验课迟到了,老师不让补上,无奈只好不上了,这样从18个学分减少到16分……数学和电脑都是随机4人小组,分工合作,眼看都要成功了,两周下来,下周一测试和PK,然后又有新的任务和新的组合……生活就是逆境,所有看起来还不错的景象背后都是不为人知的艰辛……碰到无锡商院的老师,真的好艰辛……9.22早饭后去诊所做学习强国,看见一只粉色的壁虎,感觉就是刚褪的皮……看着小蜗牛过沟,庆70周年各种彩排,结果发现连不上网,IT工程师很快来了,原来楼下的旅游公司是从楼上接下去的网线,中午就修好了,这效率不错。诊所开着,隔壁的厨师来配了创口贴,有个胆囊炎的也来看病。被摩托车撞倒在地上皮肤擦伤的……还有个左眼红肿的,原来是接触了刺激性气体后揉眼睛引起的,只能用点消炎的眼药水了,如果能抗过敏更好吧……把桂枝茯苓丸又看了一遍,化瘀除饮,水血同治,且兼解表,可以调理月经,心脑血管疾病……3个药物组合,茯苓芍药,茯苓桂枝,桂枝芍药,都是经典的组合。今天是周日,在诊所看书宽敞些,却发现病人也不少,食堂的饭菜也跟平时周末的不同,也是工作日的配置呢……晚饭后又买了个小西瓜,完美。9.23今日秋分,想来又是秋高气爽,丹桂飘香,看着雨滴在阳光下熠熠发光,默默找出去年此时拍摄的桂花照片,隔着屏幕都能闻到沁人心脾的香味,我想,这就是家乡的味道……医院精心制作的“快闪”作品,讴歌新时代,同唱祖国美,虽然我在柬埔寨,生活简单朴素,但是爱国爱院的心绝不山寨。天气炎热潮湿,园区里年轻的姑娘脖子里出了好多疹子,看起来就是痱子……摩托车尾气还是蛮厉害的,患过敏性鼻炎的人还真不少……9.24是柬埔寨立宪及国王重登基日,是公众节假日,反正可以休息一天,正好让我回顾一下整个9月,转眼之间,六分之一马上就过去了,我不能控制风向,但可以调整自己的帆。







































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